自闭症儿童的语言发展存在较大差异。有些孩子已能用简单短语表达需求，如“喝水”、“爸爸来”，但另一些孩子仍停留在模仿发音或单字指物阶段。这种差异可能与认知水平、学习动机、语言环境、家庭引导等多种因素相关。

语言能力的提升通常分为两大方面：一是语言理解能力，二是语言表达能力。其中，理解是表达的前提，表达是理解的延伸与运用。因此，促进自闭症儿童语言发展，首要任务是夯实语言理解基础，并逐步引导其进行有意义的表达。

语言理解能力发展阶段

1. 指令理解（一步指令、二步指令、多步指令）

2. 词汇理解（名词、动词、形容词：颜色/形状/状态、方位词：里外/上下/前后）

3. 句子理解（双词短语：人物+动作/物品+地点，三词句：人物+动作+对象）

4. 问题理解（理解选择性问题：要不要？/有没有？；理解特殊疑问：什么？/谁？/哪儿？；理解开放问题：为什么？/怎么做的？）

5. 语段理解（理解简单故事内容、排列事件顺序）

一、一步指令训练

活动1：听音找位
游戏前准备两把贴有图卡的椅子（一张为儿童照片，一张为成人照片），播放音乐时带领儿童绕椅行走。音乐停止时，教师出示“坐下”图卡并发出指令“××，坐下”，同时指向贴有儿童照片的椅子，引导儿童执行指令。

前提能力：能对声音与语言做出反应，理解椅子的功能。
材料准备：椅子两把、人物照片、“坐下”动作卡、音乐播放器、计时器、“结束”提示卡。
注意事项：

1. 建议两位教师协作，一位示范与辅助，一位发指令。

2. 可通过视觉提示（如数字卡片）明确活动次数，增强可预测性。

3. 使用计时器与“结束”卡帮儿童理解活动始终。
   拓展方式：

• 增加参与人数，在稍有干扰的环境下练习指令执行。

• 替换指令动作，如“拍手”“蹲下”。
  生活泛化：在生活中自然运用目标指令，如吃饭前说“坐下”，出门前说“穿鞋”。

活动2：叠高游戏
教师与儿童面对面坐，中间放置一块大积木。教师递给儿童一块积木，同时出示“放积木”图卡，并指向中间的积木说“放这里”，引导儿童将积木叠放上去。

前提能力：能回应简单指令，具备基本手眼协调能力。
材料准备：大积木若干、“放”动作图卡、完成篮、“结束”提示卡。
注意事项：

1. 两名教师配合，一人主导指令，一人适时辅助。

2. 可根据儿童体能调整活动形式，如坐在桌边进行。

3. 活动结束时引导儿童将积木收入“完成篮”，建立活动收尾习惯。
   拓展方式：

• 在积木中混入其他物品（如小车、小球），要求儿童选择性拿取目标物品，提升注意与辨听能力。
  生活泛化：

• 整理玩具时说“放回去”，出门时指鞋架说“拿鞋子”，将指令迁移至日常场景。

二、二步指令训练

活动：听指令取物
准备两个盒子，分别装入儿童喜爱的两种小食品（如饼干、海苔）。教师出示分步提示卡，依次指向图片并说“先拍手，再拿饼干”，示意儿童按顺序完成。

前提能力：能执行常见动作指令，认识基本物品。
材料准备：盒子、小食品、动作图卡（拍手、举手、跺脚等）、分步提示卡（带箭头顺序标识）。
注意事项：

1. 建议双人配合进行，一人发指令，一人辅助儿童按步骤完成。

2. 可灵活变换指令中的动作与物品，保持儿童兴趣与注意力。

3. 分步提示卡可采用从左至右的图示顺序，辅助儿童理解动作先后。
   拓展方式：

• 增加盒内物品种类，加入干扰项，提升听辨专注力。

• 调整指令顺序，如“先拿海苔，再跺脚”，训练顺序记忆与执行能力。
  生活泛化：

• 在日常生活中使用二步指令，如“先洗手，再吃饭”“拿水杯，给妈妈”。

三、三步指令训练

活动：跟我做动作
准备若干服饰配件（如帽子、围巾、发箍）、动作图卡及两个地垫。教师出示分步骤提示卡，依次指向图卡并清晰说出指令：“先戴帽子，然后转一圈，最后坐下。”随即示意儿童开始按顺序执行。

前提能力：能对他人的语言做出反应，理解常见物品名称及动作指令，并知道物品的基本用途（如帽子—戴在头上）。

材料准备：服饰配件若干、动作图卡（如“转圈”“坐下”“拍手”）、分步骤提示卡（可自制）、地垫、“结束”提示卡。

注意事项：

1. 活动前需了解儿童对配件的接受程度与偏好，选择适宜物品作为教具。

2. 活动中可变化指令内容，让儿童练习不同组合的三步指令。

3. 分步骤提示卡可自制：将卡纸分为三格，从左至右分别贴上代表“先”“然后”“最后”的图卡，并用箭头连接，辅助理解顺序。

提升难度：
在指令中逐步加入新元素，提升儿童的听觉处理与信息整合能力。
例如：“先戴上红色帽子，然后转三圈，最后坐在黄色椅子上。”

生活泛化：
在生活中创设机会进行三步指令练习，如：“先拿书包，然后装水壶，最后戴上帽子。”

词汇理解训练活动示例

一、理解常见名词

活动1：镜子里的五官
教师与儿童一同坐在镜子前。将少量可水洗颜料点在儿童指尖，教师指着五官图卡上的鼻子问：“鼻子在哪里？”引导儿童触碰或指向自己的鼻子。

活动2：喂喂小动物
教师与儿童分别手持鸭子玩偶。教师出示食物图卡（如“苹果”），指向玩具篮子说：“拿苹果。”引导儿童从篮中取出玩具苹果，并放入鸭子玩偶的“嘴”里。

二、理解常见动词

活动1：我是小厨师
准备“切”“搅”“倒”等动作图卡，与儿童进行情景游戏。教师递给孩子玩具水果和玩具刀，随后出示“切”的图卡并说：“切一切”，引导孩子做出切的动作。

活动2：照顾娃娃
准备“刷牙”“洗脸”“梳头”等动作图卡，使用手偶进行扮演游戏。教师将玩具牙刷递给孩子，同时出示“刷牙”图卡并说：“刷牙”，引导孩子为手偶做出刷牙的动作。

生活泛化：
在日常活动中强调所学词汇，如用餐时说“用勺子”“端碗”；外出购物时指认“牛奶”“面包”等实物。

三、理解形容词

活动1：大小圈圈跳跳
将一大一小两个呼啦圈放在地上，教师出示“大”“小”图卡并配对说明：“这是大圈，这是小圈”，示范跳入对应圈内。随后出示“小圈”图卡并指令：“跳进小圈”，引导儿童执行。可根据儿童能力交替发出“大”或“小”的指令。

活动2：长短饼干配对
在桌上放置长、短两条纸卡，对应摆放长、短饼干实物。教师出示“长饼干”图卡并说明：“这是长饼干”，演示拿取长的饼干条。随后出示图卡并指令：“拿长饼干”，引导儿童取对应饼干。可交替进行“长”“短”指令练习。

四、理解方位词

活动：家具搬搬乐
利用玩具屋和家具模型，模拟搬家场景。教师取一件玩具家具，出示“里面”或“外面”提示卡，强调“放在房子里面”或“放在房子外面”，并示范摆放。随后递给孩子一件家具（如小床），出示“里面”提示卡并指向房子说：“放在里面”，鼓励儿童正确摆放。可根据能力交替使用“里面/外面”指令。

生活泛化：
在生活中运用方位词与形容词，如：“请把大杯子给妈妈。”“把鞋子放在鞋柜里。”