1. 社交与沟通表现的性别差异
● 男孩：常表现出更明显的社交障碍，如缺乏主动交流意愿、难以解读面部表情和肢体语言  。部分男孩可能通过攻击性行为或多动表达情绪  。
● 女孩：更倾向于模仿他人或通过观察学习社交规则（如与玩具娃娃互动、阅读书籍理解社交场景 。她们可能隐藏症状，表现为“假性适应”，例如刻意融入群体但实际存在深层社交困难  。
2. 重复行为与兴趣的差异
● 男孩：对特定物品或主题（如数字、交通工具）表现出强烈迷恋，重复行为（如排列物品）更显著 。
● 女孩：兴趣可能更接近同龄人（如绘画、拼图），但强度异常；部分女孩会通过“假想朋友”满足社交需求 。
3. 情绪与感官反应的差异
● 男孩：易因环境刺激出现情绪波动（如易怒、冲动），感官敏感度更高（如对声音或触觉过度反应） 。
● 女孩：更多表现为焦虑或抑郁，可能因社交压力产生自我否定；感官问题常被误认为“内向”  。
4. 诊断率与误诊风险
● 男孩确诊率是女孩的4倍，但实际性别比例可能被低估 。女孩常被误诊为焦虑症、强迫症或进食障碍   。
● 原因：诊断标准基于男性特征制定，且女孩更善于掩饰症状（如通过模仿掩盖社交缺陷）。
5. 症状发展轨迹的差异
● 追踪研究：女孩在3-6岁期间症状严重程度下降的可能性更高，可能与更强的模仿能力和适应策略有关   。男孩症状稳定性更强，但部分可能随年龄增长出现智力或行为退化   。
总结与建议
1. 早期干预：无论性别，2-7岁是关键干预期，需关注女孩的“隐性症状”（如过度依赖规则、完美主义）  。
2. 评估工具优化：建议采用包含性别差异指标的量表（如关注女孩的社交模仿能力） 。
3. 家庭观察重点：
● 对女孩：注意其是否通过“剧本化社交”维持表面互动  。
● 对男孩：警惕重复行为对日常功能的干扰 。